Nesse artigo vamos falar da hérnia inguinal, mas antes vamos relembrar o que é uma hérnia: ocorre quando uma parte de um órgão ou tecido interno, como o intestino, sai da sua posição normal e se projeta através de uma abertura ou ponto fraco na parede muscular ou tecido que o envolve. Existem diferentes tipos de hérnias, dependendo da área do corpo em que ocorrem. Os tipos mais comuns incluem:
1. Hérnia inguinal: Acontece na região da virilha, quando parte do intestino ou outro tecido abdominal empurra para fora pela parede abdominal.
2. Hérnia umbilical: Ocorre ao redor do umbigo, quando uma parte do intestino empurra a parede abdominal.
3. Hérnia incisional: Pode ocorrer em uma cicatriz cirúrgica, quando o tecido interno se projeta para fora de uma área enfraquecida após uma cirurgia.
4. Hérnia femoral: Menos comum, acontece na parte superior da coxa, perto da virilha, principalmente em mulheres.
5. Hérnia hiatal: Quando uma parte do estômago empurra para cima através do diafragma para a cavidade torácica.
Os sintomas variam, mas podem incluir dor, inchaço e, em alguns casos, complicações mais graves, como a estrangulação do tecido, o que requer tratamento imediato.
Hérnia inguinal
A hérnia inguinal é uma condição comum caracterizada pelo deslocamento de órgãos ou tecidos através de uma área enfraquecida na parede abdominal, geralmente na região da virilha. Em condições normais, esse canal contém nervos, vasos sanguíneos e, no caso dos homens, o cordão espermático. Quando há uma fraqueza ou abertura na parede abdominal, o tecido pode sair de sua posição e formar uma protuberância visível, principalmente quando o paciente faz esforços como levantar peso ou tossir. É mais comum em homens, com uma incidência de aproximadamente 27% ao longo da vida, enquanto nas mulheres a taxa é de cerca de 3%.
Causas e fatores de risco:
- Esforço físico excessivo: Levantar objetos pesados ou fazer atividades que aumentem a pressão dentro do abdômen pode causar o aparecimento de uma hérnia.
- Constipação crônica: O esforço para evacuar pode gerar pressão adicional na região abdominal, o que pode enfraquecer a parede abdominal.
- Tosse persistente: Tosse constante, especialmente em doenças respiratórias, também aumenta a pressão intra-abdominal.
- Envelhecimento: Com o passar dos anos, os músculos e tecidos podem perder elasticidade e força, tornando-se mais suscetíveis a desenvolver hérnias.
Diagnóstico: O diagnóstico é feito por meio de um exame físico, no qual o médico apalpa a região afetada e solicita que o paciente faça esforço, como tossir ou levantar a perna, para observar a protuberância. Exames de imagem, como ultrassonografia ou tomografia computadorizada, podem confirmar o diagnóstico ou avaliar a extensão da hérnia. Procure um médico se perceber:
- Protuberância visível: A área afetada pode apresentar um inchaço ou uma protuberância que fica mais visível quando a pessoa está em pé ou ao realizar esforço físico. Em repouso, a protuberância pode desaparecer.
- Dor ou desconforto: Pode ocorrer dor, especialmente ao levantar peso, tossir ou fazer esforços.
- Sensação de pressão ou peso: Muitas pessoas relatam uma sensação de peso na região da virilha, o que pode dificultar atividades cotidianas.
- Queimação ou sensação de “arraste”: Um desconforto localizado também pode ser percebido ao longo da área afetada.
Em casos mais graves, a hérnia pode causar estrangulação do intestino ou de outro tecido, o que impede o fluxo sanguíneo, podendo levar a complicações sérias, como necrose ou infecção. Isso geralmente provoca dor intensa e exige uma intervenção cirúrgica urgente.
Tratamento:
Geralmente envolve cirurgia, especialmente se a hérnia causar dor ou risco de complicações. Existem duas abordagens principais:
Hernioplastia aberta: Uma incisão na virilha para reposicionar o tecido interno e reforçar a parede abdominal com suturas ou uma tela sintética, evitando que a hérnia retorne.
Hernioplastia laparoscópica: Uma técnica minimamente invasiva, com pequenas incisões e uma câmera para guiar o procedimento. A recuperação tende a ser mais rápida com este método, que apresenta menos risco de complicações.
Embora a cirurgia seja a forma mais eficaz de tratar a hérnia, em alguns casos em que a hérnia não causa dor ou outras complicações, o médico pode recomendar apenas um acompanhamento regular.
A hérnia inguinal é uma condição comum, mas que, com diagnóstico precoce e tratamento adequado, pode ser controlada de forma eficaz. Caso você apresente sintomas como uma protuberância na virilha, dor ou sensação de peso, sugiro avaliar a situação. Com a abordagem correta, a maioria das pessoas se recupera bem e retoma suas atividades normais em pouco tempo.
