A hérnia de hiato é uma condição que afeta o trato digestivo, mais especificamente a região onde o esôfago se conecta ao estômago. Essa condição ocorre quando uma parte do estômago sobe pelo diafragma e entra na cavidade torácica, causando desconforto e, muitas vezes, sintomas que impactam a qualidade de vida do paciente.
Sintomas
Os sintomas podem variar de acordo com o tamanho da hérnia e a resposta do organismo. Entre os mais comuns estão:
- Azia frequente, especialmente após refeições ou ao deitar-se;
- Refluxo ácido, caracterizado pela sensação de que o ácido estomacal volta para o esôfago;
- Dor no peito, que pode ser confundida com problemas cardíacos;
- Dificuldade para engolir;
- Regurgitação de alimentos ou líquidos;
- Tosse crônica ou rouquidão, frequentemente associadas ao refluxo ácido;
- Sensação de inchaço ou desconforto abdominal após as refeições.
Algumas pessoas podem ter uma hérnia de hiato sem apresentar sintomas significativos, sendo diagnosticadas apenas durante exames de rotina.
Diagnóstico
Para confirmar a presença de uma hérnia de hiato, podemos solicitar alguns exames, como:
- Endoscopia digestiva alta: Permite visualizar diretamente a presença da hérnia e avaliar se há inflamação no esôfago devido ao refluxo;
- Radiografia com contraste (esofagograma): Um exame de imagem que utiliza um líquido de contraste para destacar a hérnia na radiografia;
- Manometria esofágica: Avalia a pressão dentro do esôfago e sua capacidade de movimentação;
- Phmetria esofágica: Mede a acidez do esôfago para verificar a presença de refluxo gastroesofágico.
Tratamento
O tratamento pode variar conforme a gravidade dos sintomas e o impacto na vida do paciente. As opções incluem:
Mudanças no estilo de vida
- Evitar alimentos ácidos, picantes e gordurosos;
- Fazer refeições menores e mais frequentes;
- Não se deitar logo após comer;
- Elevar a cabeceira da cama para reduzir o refluxo noturno;
- Perder peso, caso necessário;
- Evitar roupas apertadas na região abdominal.
Tratamento medicamentoso
- Inibidores da bomba de prótons (IBPs), como omeprazol e pantoprazol, que reduzem a produção de ácido no estômago;
- Antiácidos, que aliviam momentaneamente a azia;
- Bloqueadores de histamina (H2), que também reduzem a quantidade de ácido produzido.
Cirurgia
Em casos mais graves, quando o tratamento clínico não é suficiente ou quando há complicações, pode ser necessária uma cirurgia para corrigir a hérnia. A técnica mais comum é a fundoplicação de Nissen, que fortalece a junção entre o esôfago e o estômago, reduzindo o refluxo.
A hérnia de hiato é uma condição comum, mas pode causar desconforto significativo se não for tratada adequadamente. Embora algumas pessoas não apresentem sintomas, outras podem sofrer com refluxo ácido, azia e dor no peito. Felizmente, a condição pode ser controlada com mudanças no estilo de vida, medicamentos e, em casos mais graves, cirurgia. Caso você apresente sintomas, marque sua consulta para um diagnóstico preciso e um plano de tratamento adequado.
